Το Νέο περιοδικό μας

«Ελληνική Ωτορινολαρυγγολογία»



Διαβάστε περισσότερα για το περιοδικό







Το περιοδικό μας

To περιοδικό Ωτορινολαρυγγολογία Χειρουργική Κεφαλής & Τραχήλου αποτελεί το επίσημο έντυπο της Πανελλήνιας Εταιρείας Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργικής Κεφαλής και Τραχήλου.

Έχει ως βασικό στόχο τη συνεχή ενημέρωση των Ωτορινο-λαρυγγολόγων και των συναφών ιατρικών ειδικοτήτων πάνω σε θέματα της ειδικότητας που απαιτεί ο 21ος αιώνας.

Διαβάστε περισσότερα για το περιοδικό


Η σημασία της ομιλητικής ακοομετρίας

Η ομιλητική ακοομετρία συνίσταται κυρίως από τον ουδό διάκρισης της ομιλίας (speech reception), και τη δοκιμασία διάκρισης της ομιλίας ( Speech discrimination test) και αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του ακοολογικού ελέγχου στις Αγγλοσαξονικές και άλλες χώρες. Ο κύριος λόγος είναι ότι τα ακουστικά ερεθίσματα που χρησιμοποιούνται στην μέθοδο αυτή προσομοιάζουν με αυτά που χρησιμοποιούνται στην καθημερινή μας ζωή και μπορεί να αποκαλύψει την επίπτωση κάποιας βλάβης του ακουστικού μας συστήματος στην επικοινωνιακή ικανότητα ενός ατόμου. Οι μετρήσεις των διαφόρων παραμέτρων της ομιλητικής ακοομετρίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν προκειμένου να προσδιορισθεί η ικανότητα επεξεργασίας του λεκτικού σήματος όπως και ο τρόπος με τον οποίο επηρεάζεται η ακοή από βλάβες του μέσου και έσω ωτός, του κοχλιακού νεύρου, και της κεντρικής ακουστικής οδού. Είναι χαρακτηριστική, παραδείγματος χάρη, η δυσανάλογη ελάττωση της διάκρισης της ομιλίας σχετικά με το τονικό ακοόγραμμα ασθενών με ακουστικά νευρινώματα, και βαρηκοΐα αυτοάνοσης αιτιολογίας. Σημαντικό ρόλο επίσης έχει η ομιλητική ακοομετρία στην λήψη αποφάσεων όπως: 1. Σχετικά με το είδος της χειρουργικής προσπέλασης (διαλαβυρινθυκή με καταστροφή της ακοής ή δια μέσου του μέσου κρανιακού βόθρου με διατήρηση της ακοής) στην αντιμετώπιση ασθενών με ακουστικά νευρινώματα, νόσο του Meniere (Ενδοτυμπανική γενταμυκίνη ή λαβυρινθεκτομή έναντι διατομής του αιθουσαίου νεύρου), και τραυματικές παραλύσεις του προσωπικού νεύρου (Διερεύνηση του νεύρου μέσω διαλαβυρινθικής ή δια του μέσου κρανιακού βόθρου προσπέλαση), 2. εάν ο βαρήκοος ασθενής είναι υποψήφιος για ακουστικό βαρηκοΐας ή κοχλιακή εμφύτευση. Συγκεκριμένα, σε ασθενείς με ομιλητική διάκριση μικρότερη του 40% , συνήθως τα ακουστικά βαρηκοΐας δεν είναι αποτελεσματικά και η κοχλιακή εμφύτευση είναι μια εναλλακτική αντιμετώπιση. Τέλος, οι μετρήσεις του ουδού διάκρισης της ομιλίας έχουν σταθερά προβλέψιμη συνάφεια με τις αντίστοιχες της τονικής ακοομετρίας και συνεπώς μπορεί να χρησιμοποιηθούν για διασταύρωση της εγκυρότητας των ακοολογικών ευρημάτων ενός απλού ακοογράμματος.

Στην χώρα μας, αν και έχουν γίνει πολλές προσπάθειες στο παρελθόν από ένα σημαντικό αριθμό συναδέλφων, η ομιλητική ακοομετρία δεν έχει μεγάλη διάδοση. Ένας από τους λόγους γι’ αυτό είναι ο μικρός αριθμός μονοσυλλάβων λέξεων της Ελληνικής γλώσσας, ο οποίος είναι απαραίτητος για την δοκιμασία διάκρισης της ομιλίας. Από διετίας περίπου στην Α΄ Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική του Πανεπιστημίου Αθηνών, για την εύρεση του ουδού διάκρισης της ομιλίας χρησιμοποιούνται με πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα λίστες δισύλλαβων λέξεων που έχουν επεξεργασθεί κυρίως στα Πανεπιστήμια Πατρών και Θεσσαλονίκης. Επίσης χρησιμοποιούνται μονοσύλλαβες λέξεις, με νόημα και χωρίς νόημα, που έχουν επεξεργασθεί στην Κλινική μας. Σε μια προσπάθεια αξιολόγησης των λέξεων αυτών για την ομιλητική ακοομετρία ζητούμε την συνεργασία από κάθε συνάδελφο που έχει ενδιαφέρον για αυτή την σημαντική τεχνική. Όποιος ενδιαφέρεται μπορεί να επικοινωνήσει με την Κλινική μας στο 213 2088030-2. Ευελπιστούμε ότι πολύ σύντομα η ομιλητική ακοομετρία θα γίνει αναπόσπαστο μέρος του ακοολογικού ελέγχου και στη χώρα μας.